Ubezpieczenie na życie i zdrowie dla pracowników Kolei Wielkopolskich oraz ich bliskich
Szanowni Pracownicy!
Państwa Pracodawca udostępnia możliwość przystąpienia do nowoczesnego programu ubezpieczenia grupowego PZU na Życie PLUS oraz programu ubezpieczenia Opieka Medyczna S (współfinansowanego przez Koleje Wielkopolskie Sp. z o.o.).
Ubezpieczenia na życie PZU Na Życie Plus- 6 wariantów ubezpieczenia - 3 warianty podstawowe oraz 3 warianty z pakietem dodatkowych ubezpieczeń obejmujących dziecko/dzieci ubezpieczonego
Możliwość wyboru jednego z 6 wariantów ubezpieczenia - 3 warianty podstawowe oraz 3 warianty z pakietem dodatkowych ubezpieczeń obejmujących dziecko/dzieci ubezpieczonego – za jedną składkę przystępujący ubezpiecza wszystkie swoje dzieci!; dziecko w wieku: od urodzenia (w „leczeniu szpitalnym” od ukończonego 3 miesiąca życia) do 18 roku życia lub 25 roku życia jeśli się uczy; ubezpieczenie obejmuje dziecko/dzieci ubezpieczonego oraz małżonka lub partnera życiowego jeśli nie żyje drugi rodzic dziecka;
Wysokie sumy w ubezpieczeniu od ciężkiej choroby nawet do 25 000 zł (w 1 wariancie) oraz szeroki zakres 37 jednostek chorobowych :
Ubezpieczenie od wystąpienia u ubezpieczonego nowotworu złośliwego we wczesnym stadium (in-situ);
Inne ubezpieczenia zwiększające ochronę finansową ubezpieczonego na wypadek utraty zdrowia: od trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego spowodowanego zawałem serca lub udarem mózgu oraz specjalistycznego leczenia ubezpieczonego (ablacja, chemioterapia, dializoterapia, radioterapia choroby nowotworowej, radioterapia Gamma Knife lub Cyber Knife choroby nowotworowej, terapia interferonowa, terapia radiojode m nienowotworowych chorób tarczycy, wszczepienie kardiowertera-defibrylatora, wszczepienie stymulatora resynchronizującego, wszczepienie stymulatora serca (rozrusznika);
Zniesienie ograniczenia wiekowego w ubezpieczeniu od śmierci dziecka ubezpieczonego (świadczenie wypłacane jest bez względu na wiek dziecka);
Wysokie świadczenia w ubezpieczeniu od leczenia szpitalnego ubezpieczonego oraz skrócenie minimalnej liczby dni pobytu ubezpieczonego w szpitalu uprawniającej do świadczenia do 1 dnia (z powodu choroby i NW); opisana zasada obejmuje również ubezpieczenie „z Kartą apteczną”;
Wysokie świadczenia w ubezpieczeniu od wykonania operacji chirurgicznych oraz ponadstandardowe rozszerzenie odpowiedzialności PZU Życie o operacje spoza katalogu operacji chirurgicznych wymienionych w OWU; rozszerzenie ochrony o dodatkowe świadczenia w przypadku przeprowadzenia operacji w znieczuleniu ogólnym, podczas pobytu w szpitalu trwającego dłużej niż 14 dni oraz związanej z zawałem serca, tętniakiem mózgu lub nowotworem złośliwym;
Ubezpieczenie od ciężkiej choroby dziecka (w wariancie 4,5 i 6):
bakteryjne zapalenie wsierdzia, całkowita utrata słuchu w co najmniej jednym uchu, całkowita utrata wzroku w co najmniej jed nym oku, choroba Leśniowskiego-Crohna, ciężkie oparzenie, cukrzyca typu 1, dystrofia mięśniowa, nagminne porażenie dziecięce (choroba Heinego-Medina), neuroborelioza, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niezłośliwy guz mózgu, nowotwór złośliwy, paraliż kończyn wskutek uszkodzenia rdzenia kręgowego, przewlekła nie wydolność nerek, schyłkowa niewydolność wątroby, sepsa (posocznica), śpiączka, tężec, toczeń rumieniowaty układowy, transplantacja, utrata kończyny, wścieklizna, zakażenie wirus em HIV w wyniku transfuzji, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Do Klubu „PZU Pomoc w Życiu” oraz ubezpieczenia może przystąpić:
Pracownik Kolei Wielkopolskich w wieku do 75 lat,
Małżonek lub partner życiowy pracownika, który nie ukończył 69 roku życia,
Jakie są okresy zawieszenia odpowiedzialności czyli karencje?
Wobec skutków zdarzeń spowodowanych nieszczęśliwym wypadkiem karencja nie ma zastosowania. W pozostałych przypadkach:
karencja w stosunku do ubezpieczonego podstawowego (pracownika) – nie ma zastosowania (nie obowiązuje), jeżeli dzień przystąpienia (dzień, w którym rozpoczyna się ochrona) przypada nie później niż 4 miesiące od dnia powstania stosunku prawnego łączącego pracownika z pracodawcą (daty zatrudnienia);
karencja w stosunku do ubezpieczonego bliskiego (małżonka pracownika/partnera lub pełnoletniego dziecka pracownika) nie ma zastosowania, jeżeli dzień przystąpienia (dzień, w którym rozpoczyna się ochrona) przypada nie później niż 4 miesiące od dnia: a) powstania stosunku prawnego ubezpieczonego podstawowego (pracownika) z pracodawcą (dotyczy małżonka/partnera/pełnoletniego dziecka) b) zawarcia związku małżeńskiego z ubezpieczonym podstawowym (dotyczy małżonka), c) ukończenia 18 roku życia (dotyczy pełnoletniego dziecka).
Powyżej opisane zwolnienia z karencji dotyczą wyłącznie ubezpieczeń: „Grupowe ubezpieczenie PZU Na Życie Plus” (śmierć ubezpieczonego) oraz ubezpieczeń dodatkowych: „śmierć małżonka albo partnera życiowego”, „śmierć rodzica ubezpieczonego oraz śmierć rodzica małżonka albo partnera życiowego”, „śmierć dziecka”, „urodzenie dziecka”, „uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego spowodowany zawałem serca lub udarem mózgu”, „całkowita niezdolność do pracy i samodzielnej egzystencji”.
Pozostałe dodatkowe ubezpieczenia objęte są karencją określoną w OWU (ogólnych warunkach ubezpieczeń).
Prywatna Opieka Medyczna S
Wizyty u lekarza specjalisty w ciągu 5 dni roboczych, a u internisty, lekarza rodzinnego, pediatry w ciągu 2 dni roboczych.
Brak wymagu podawania informacji o stanie zdrowia przed przystąpieniem do ubezpieczenia.
Możliwość korzystania z ponad 2 200 placówek medycznych w ponad 600 miastach w całej Polsce.
Objęcie ochroną również członków rodziny : małżonka/partnera życiowego oraz dzieci.
Dostęp do lekarzy specjalistów bez limitów i skierowań.
Możliwość korzystania z szerokiego zakresu opieki medycznej (dostęp do lekarzy nawet 35 specjalizacji oraz ponad 400 badań diagnostycznych ).
Kto może przystąpić do ubezpieczenia?
Pracownik – bez względu na wiek
Współmałżonek lub partner życiowy – bez względu na wiek
Dziecko – własne, przysposobione, dziecko partnera/małżonka do 18 r.ż. lub uczące się do 25 lat
Refundacja to zwrot kosztów badań lub wizyt lekarskich wykonanych poza siecią placówek PZU Zdrowie
Refundacji podlegają świadczenia znajdujące się w zakresie posiadanego ubezpieczenia.
Refundacji nie podlegają świadczenia na które w posiadanym zakresie przysługuje zniżka.
Świadczenie pieniężne realizujemy w terminie 30 dni od daty złożenia kompletu dokumentów.
Zwrot kosztów wykonanych Świadczeń następuje do 70% wartości kosztu faktury/rachunku. Suma zwrotu kosztów w okresie rozliczeniowym nie może przekroczyć limitu ustalonego dla danego Zakresu.
Okresem rozliczeniowym jest kwartał. Kwartał to trzy następujące po sobie miesiące począwszy od miesiąca zawarcia umowy .
Poniższa tabela przedstawia limity kwotowe przysługujące dla poszczególnych Zakresów :
Jakie dokumenty muszę dostarczyć ?
Ubiegając się o zwrot kosztów, przekazujesz do PZU następujące dokumenty:
Fakturę zawierającą imię i nazwisko, liczbę wykonanych świadczeń zdrowotnych danego typu, cenę każdego świadczenia zdrowotnego, datę realizacji usługi medycznej,
Kopię skierowania lekarskiego lub zaświadczenie o wystawionym skierowaniu na badania
Formularz zgłoszeniowy (do pobrania ze strony pzu.pl)
List polecony lub inna forma posiadająca potwierdzenie nadania przesyłki (np. przesyłka kurierska) na adres: PZU, ul. Postępu 18A, 02-676 Warszawa z dopiskiem „Refundacja".
Konsultacje telemedyczne
Zapewniamy porady telemedyczne udzielane przez lekarzy specjalistów, realizowane bez skierowań.
Konsultacje z internistą i pediatrą dostępne są przez 24/7. Natomiast ze specjalistą w godzinach: 7:00 -22:00.
Konsultacje telemedyczne obejmują w szczególności wywiad, zlecenie podstawowych badań, które ułatwią wstępną diagnostykę lub umożliwią kontrolę nad chorobami przewlekłymi.
Konsultacje przeprowadzane są w formie telefonicznej, czatu, video czatu.
W ramach telekonsultacji lekarz może omówić wyniki badań, wystawić e-receptę, a także zwolnienie lekarskie.
Usługę można zamówić za pośrednictwem serwisu mojePZU lub poprzez Infolinię pod numerem 801 405 905 (opłata zgodna z taryfą operatora).
Nie posiadasz konta w mojePZU – zarejestruj się za pomocą linka i kodu, który znajdziesz w wiadomości e-mail.
Ubezpiecz się
Po zalogowaniu wejdź w OfertaPZU -> Mojeoferty.
Wypełnij deklarację przystąpienia do ubezpieczenia.
Przekaż ofertę osobom bliskim.
Ofertę możesz przekazać osobie bliskiej w dowolnym momencie.
Pomoc w sytuacji gdy...
wypełnisz formularz po raz pierwszy
Wkrótce e-mail podany w formularzu wyślemy Ci wiadomość. Dowiesz się z niej, jak przystąpić do ubezpieczenia.
po wypełnieniu formularza nie dostaniesz wiadomości e-mail
Jeśli e-mail do Ciebie nie dotarł, sprawdź folder SPAM.
ponownie wypełnisz formularz i masz konto w mojePZU
Zaloguj się do mojePZU, wejdź w zakładkę Oferta PZU i wybierz Oferta grupowa. Znajdziesz tam ofertę ubezpieczenia grupowego i wypełnisz deklarację przystąpienia. Jeśli nie pamiętasz hasła do mojePZU, skorzystaj z opcji przypomnij hasło lub zadzwoń na naszą infolinię.
masz konto w mojePZU i kolejny raz wypełniasz formularz – przed upływem 3 dni
Po przesłaniu przez Ciebie pierwszego formularza na podany e-mail wysłaliśmy wiadomość. Znajdziesz w niej informację, jak założyć konto i sprawdzić szczegóły ubezpieczenia.
ponownie wypełnisz formularz i nie masz konta w mojePZU
Sprawdź swoją skrzynkę e-mailową i odszukaj wiadomość, którą Ci wysłaliśmy wcześniej. Znajdziesz w niej informację jak założyć konto i sprawdzić szczegóły ubezpieczenia.
nie masz konta w mojePZU i kolejny raz wypełniasz formularz – przed upływem 3 dni
Po przesłaniu przez Ciebie pierwszego formularza na podany e-mail wysłaliśmy wiadomość. Znajdziesz w niej informację, jak założyć konto i sprawdzić szczegóły ubezpieczenia.
kolejny raz wypełniasz formularz – po upływie 3 dni
Na e-mail podany w formularzu wyślemy Ci wiadomość. Dowiesz się z niej, jak przystąpić do ubezpieczenia.
do formularza wpiszesz błędne dane i masz konto w mojePZU
Jeśli w formularzu są błędne dane, zaloguj się do mojePZU i sprawdź, czy na Twoim koncie jest widoczna oferta.
w formularzu są błędne dane i nie masz konta w mojePZU
Jeśli w formularzu są błędne dane, a nie masz konta w mojePZU, nie otrzymasz żadnej informacji. W takiej sytuacji - po upływie 3 dni - ponownie wypełnij formularz.
podano inny adres e-mail niż wskazany na koncie mojePZU
Wiadomości e-mail przyjdzie na adres powiązany z kontem mojePZU.
oferta, którą Ci wysłaliśmy, jest już nieaktywna
Jeśli wiadomość z ofertą przystąpienia do ubezpieczenia grupowego jest już nieaktywna, wypełnij jeszcze raz formularz i prześlij nam swoje dane. Na Twój e-mail wyślemy Ci informację z dalszymi krokami.
Zakładem ubezpieczeń jest PZU Życie SA. Ten materiał nie jest ofertą w rozumieniu art. 66 Kodeksu cywilnego i ma charakter wyłącznie informacyjny.
Szczegółowe informacje dotyczące ubezpieczeń, w tym definicje zdarzeń objętych ochroną, zakresu odpowiedzialności, wyłączeń i ograniczeń odpowiedzialności zawarte są w aktualnych ogólnych warunkach ubezpieczeń, dostępnych u naszych agentów, w naszych oddziałach i na stronie pzu.pl. Jeśli chcą Państwo zawrzeć umowę, prosimy o kontakt z przedstawicielem PZU Życie SA.