Dla kogo
Obejmujemy ochroną ubezpieczeniową dzieci, które ukończyły 3 miesiące na dzień złożenia wniosku o ubezpieczenie i których wiek na dzień zawarcia umowy wynosi nie więcej niż 17 lat.
Możesz rozszerzyć ochronę o ubezpieczenie dodatkowe dla Twojego dziecka, jeśli posiadasz indywidualne podstawowe ubezpieczenie na życie w PZU lub zawierasz jedno z poniższych ubezpieczeń:
Zawarcie dodatkowego ubezpieczenia dla dziecka wymaga posiadania bądź zawarcia, w ramach tej samej polisy, dodatkowego indywidualnego ubezpieczenia terminowego na życie dziecka.
Jak to działa
Nie musisz szukać źródeł finansowania ani rozwiązań medycznych na własną rękę. Możemy zorganizować leczenie za granicą Twojego dziecka i pokryć jego koszty w razie zachorowania na nowotwór złośliwy, ciężką dysplazję nowotworową lub wystąpienia stanu, co do którego stwierdzono konieczność przeprowadzenia operacji kardiochirurgicznej, operacji neurochirurgicznej lub przeszczepu (w zależności od wybranego wariantu ubezpieczenia).
Co można zyskać
Zapewnimy dziecku opiekę w razie:
zachorowania na:
nowotwór złośliwy,
nowotwór złośliwy kwalifikujący się do terapii spersonalizowanej,
nowotwór złośliwy w stadium przedinwazyjnym (in situ),
ciężką dysplazję nowotworową,
wystąpienia stanu, co do którego stwierdzono konieczność wykonania:
operacji kardiochirurgicznych (zastawki serca lub by-pass),
operacji neurochirurgicznych (mózgu lub łagodnego guza rdzenia kręgowego),
przeszczepu (narządów lub szpiku kostnego).
Jak Ci możemy pomóc
- Druga opinia medyczna albo raport ekspercki terapii spersonalizowanej – nowoczesne metody weryfikacji postawionej diagnozy i propozycja planu leczenia.
- Wsparcie specjalistów – zagraniczni lekarze ustalą odpowiedni dla Twojego dziecka plan leczenia. My zaproponujemy szpitale specjalizujące się w leczeniu danej choroby. Nie musisz szukać rozwiązania na własną rękę.
- Kompleksowość – pokryjemy koszty leczenia i jego organizacji: transportu, zakwaterowania za granicą ubezpieczonego dziecka i jego obojga opiekunów, pobytu w szpitalu, operacji, tłumacza itd.
- Komfortowe warunki leczenia – zapewnimy opiekę wykwalifikowanego personelu medycznego i leczenie w nowoczesnym szpitalu.
- Nowoczesne terapie – w razie wystąpienia nowotworu złośliwego kwalifikującego się do terapii spersonalizowanej dziecko zyska dostęp do nowoczesnych form leczenia.
- Odciążenie bliskich – organizacją leczenia zajmą się specjaliści, dzięki temu będziecie mogli spędzać czas z dzieckiem.
Warianty ubezpieczenia
Ubezpieczenie oferujemy w 2 wariantach ubezpieczenia – Standard i Premium.
|
Wariant |
Standard |
Premium |
|
Suma ubezpieczenia |
do 1 mln |
do 2 mln euro |
|
Zasięg (szpitale za granicą) |
świat z wyłączeniem USA |
cały świat |
|
nowotwór złośliwy |
||
|
nowotwór złośliwy kwalifikujący się |
||
|
nowotwór złośliwy in situ |
||
|
ciężka dysplazja nowotworowa |
||
|
operacja pomostowania |
||
|
operacja zastawki serca |
||
|
operacja łagodnego guza kręgowego |
||
|
przeszczep narządów |
||
|
przeszczep szpiku kostnego |
* chyba że przeszczep szpiku jest związany z nowotworem złośliwym
Sprawdź w OWU szczegółowy zakres i definicje chorób objętych ubezpieczeniem.
- drugą opinię medyczną zagranicznego specjalisty albo raport ekspercki terapii spersonalizowanej,
- kompleksową organizację i pokrycie kosztów: leczenia, podróży oraz zakwaterowania za granicą – łącznie do 1 mln euro (wariant Standard) lub 2 mln euro (wariant Premium),
- pobyt w nowoczesnym szpitalu za granicą specjalizującym się w leczeniu poważnego stanu chorobowego,
- kontrolę stanu zdrowia po leczeniu za granicą.
- profilowanie molekularne i ocenę jego wyników,
- badanie mutacji dziedzicznych,
- opiekę medyczną za granicą zgodnie z rekomendacjami zawartymi w raporcie eksperckim terapii spersonalizowanej,
- przewodnik ubezpieczonego dziecka po badaniach klinicznych,
- pomoc w organizacji leczenia w ramach badań klinicznych.
- wypłatę dziennego świadczenia szpitalnego – 100 euro (łącznie do kwoty 6 000 euro),
- zwrot pieniędzy za leki na receptę zalecone przez lekarza, który leczył dziecko za granicą – do kwoty 50 000 euro.
Jak działa ubezpieczenie
Jeśli lekarz prowadzący dziecka postawił diagnozę jednego z poważnych stanów chorobowych objętych zakresem ubezpieczenia, a dzień wystąpienia tego stanu jest w okresie ochrony — skontaktuj się z naszym Centrum Obsługi Klienta pod nr (22) 505 12 54 (opłata zgodna z taryfą operatora).
Przydzielony dziecku opiekun będzie koordynował i wspierał Was w całym procesie obsługi świadczenia. Otrzymasz dostęp do portalu internetowego, gdzie przekażesz wniosek razem z dokumentacją medyczną dziecka.
Na podstawie przekazanej dokumentacji lekarz pracujący za granicą ponownie oceni stan zdrowia dziecka i zaproponuje plan leczenia.
Zarekomendujemy Ci 3 szpitale za granicą, które specjalizują się w leczeniu danej choroby. Możesz wybrać spośród nich ten, w którym chcesz leczyć dziecko.
Ustalimy z Tobą datę wyjazdu, zapewnimy bilety oraz transport na lotnisko lub dworzec, również dla 2 opiekunów dziecka. Odbierzemy Was za granicą i zawieziemy do opłaconego hotelu.
Zorganizujemy i opłacimy pobyt oraz leczenie w szpitalu, m.in. badania, operacje, leki, opiekę lekarską i pielęgniarską, a także posiłki.
Będziesz mieć pełną wiedzę o procesie leczenia dziecka. Podczas kontaktu z personelem medycznym skorzystasz z pomocy tłumacza.
Zorganizujemy leczenie i pokryjemy jego koszty, nawet jeśli będzie przebiegało w kilku etapach – łącznie do wysokości 1 mln euro (wariant Standard) albo do 2 mln euro (wariant Premium).
Po zakończeniu leczenia za granicą możesz skontrolować stan zdrowia dziecka w Polsce lub za granicą.
Dlaczego warto
- Zapewniamy 1 mln euro (w wariancie Standard) albo 2 mln euro (w wariancie Premium) na leczenie za granicą.
- Zarekomendujemy Ci 3 szpitale, które specjalizują się w leczeniu danej choroby.
- Leczenie dziecka będzie na bieżąco nadzorowane przez zagranicznego lekarza, który specjalizuje się w danej dziedzinie.
- Zorganizujemy dziecku kompleksową opiekę – od transportu za granicę, zakwaterowania, wyżywienie aż po powrót do domu.
Ochrona ubezpieczeniowa – wyłączenia i inne ważne kwestie
W niektórych sytuacjach nie ponosimy odpowiedzialności. O takich sytuacjach mówimy, że są to wyłączenia ochrony ubezpieczeniowej. Ich listę znajdziesz w ogólnych warunkach ubezpieczenia.
- W okresie 90 dni od daty zawarcia pierwszej umowy odpowiadamy wyłącznie za wystąpienie poważnego stanu chorobowego, będącego następstwem nieszczęśliwego wypadku zaistniałego w tym okresie.
- Umowę dodatkowego indywidualnego ubezpieczenia leczenie za granicą dziecka możesz zawrzeć tylko w przypadku, gdy miejsce zamieszkania ubezpieczonego dziecka znajduje się na terytorium Polski. Nie ponosimy odpowiedzialności, jeśli w dniu wystąpienia poważnego stanu chorobowego ubezpieczone dziecko nie miało miejsca zamieszkania w Polsce albo miało miejsce zamieszkania w Polsce, ale w ciągu 12 miesięcy przed wystąpieniem poważnego stanu chorobowego przebywało poza Polską łącznie dłużej niż 183 dni kalendarzowe.
- Jeśli w trakcie poprzedniej umowy dodatkowego indywidualnego ubezpieczenia leczenie za granicą dziecka w wariancie Premium wystąpił poważny stan chorobowy i PZU potwierdziło prawo do leczenia za granicą, przy zawieraniu umowy na kolejny okres grupa chorobowa obejmująca w/w poważny stan chorobowy zostanie wyłączona z zakresu ubezpieczenia. W takiej sytuacji zastosowanie mają Postanowienia odmienne od Ogólnych warunków dodatkowego indywidualnego ubezpieczenia leczenie za granicą dziecka, które zostaną przekazane przed zawarciem kolejnej umowy.
- Nie ponosimy odpowiedzialności, jeśli wystąpienie poważnego stanu chorobowego było skutkiem okoliczności znanych ubezpieczającemu lub ubezpieczonemu dziecku, których ubezpieczający lub ubezpieczone dziecko nie podali do naszej wiadomości, a o które pytaliśmy ich we wniosku o ubezpieczenie lub w innych pismach przed zawarciem umowy.
- Jeśli ubezpieczający lub ubezpieczone dziecko umyślnie nie podali do naszej wiadomości wszystkich znanych im okoliczności, o które pytaliśmy przed zawarciem umowy to, w razie wątpliwości, przyjmuje się, że wystąpienie poważnego stanu chorobowego i jego następstwa są skutkiem tych okoliczności.
- Nasza ochrona nie obejmuje:
- nowotworów związanych z AIDS i zakażeniem wirusem HIV,
- nowotworów skóry, które zostały sklasyfikowane histopatologicznie jako nowotwory nie powodujące inwazji poza naskórek, z wyjątkiem czerniaków skóry,
- leczenia metodami radioterapii innej niż promieniowanie wysokoenergetyczne do zmniejszania guzów i niszczenia komórek nowotworowych promieniami rentgenowskimi, promieniami gamma i naładowanymi cząstkami, dostarczanymi przez urządzenie zlokalizowane poza ciałem (promieniowanie wiązką zewnętrzną) lub przez materiał radioaktywny umieszczony w organizmie w pobliżu komórek nowotworowych (wewnętrzna radioterapia),
- poważnego stanu chorobowego, co do którego stwierdzono konieczność przeprowadzenia przeszczepu:
– jeżeli jego wykonanie wymaga leczenia komórkami macierzystymi – w przypadku przeszczepu narządów,
– jeżeli narząd do przeszczepu został zakupiony lub miałby być zakupiony od dawcy, - organizacji i pokrycia kosztów znalezienia dawcy dla ubezpieczonego dziecka, kosztów badań diagnostycznych potwierdzających zgodność tkankową przeprowadzanych w celu zidentyfikowania odpowiedniego dawcy spoza członków rodziny ubezpieczonego dziecka,
- przeszczepu krwiopochodnych komórek macierzystych z krwi pępowinowej.
- Nie organizujemy, nie pokrywamy i nie zwracamy kosztów:
- postępowania profilaktycznego,
- leczenia alternatywnego,
- leczenia eksperymentalnego nawet, jeśli zaleca je lekarz konsultant podczas leczenia poważnego stanu chorobowego, za wyjątkiem leczenia off-label oraz badań klinicznych realizowanych zgodnie z OWU,
- leczenia z wykorzystaniem terapii genowej, terapii komórkami somatycznymi, inżynierii tkankowej,
- leczenia z wykorzystaniem terapii Limfocytami CAR-T (Chimeric Antigen Receptor CAR T-cell therapy), chyba że terapia ta została zalecona w raporcie eksperckim terapii spersonalizowanej oraz spełnia definicję zaaprobowanego protokołu terapii CAR-T,
- leczenia poza wskazaniami rejestracyjnymi leków („off-label”) niezarekomendowanego w raporcie eksperckim terapii spersonalizowanej.
- Jeśli z powodu działania siły wyższej lub ograniczeń logistycznych lub operacyjnych nałożonych przez władze lokalne lub międzynarodowe, uniemożliwione będzie podjęcie działań w celu organizacji świadczenia opieki medycznej za granicą, to Further zapewni organizację świadczenia opieki medycznej w Polsce w zakresie określonym w OWU i pokryje jego koszty pod warunkiem, że:
- te same okoliczności nie uniemożliwiają organizacji tego świadczenia w Polsce,
- istnieje możliwość realizacji świadczenia w Polsce w takim samym zakresie jak określono w drugiej opinii medycznej lub raporcie eksperckim terapii spersonalizowanej.
Świadczenia te będą udzielane w Polsce do momentu ustania okoliczności określonych powyżej. Z tą chwilą przystąpimy do organizacji świadczenia opieki medycznej za granicą, o ile stan zdrowia ubezpieczonego dziecka będzie umożliwiał kontynuację leczenia poza Polską.
- Ponadto nie ponosimy odpowiedzialności, jeśli dany poważny stan chorobowy nie jest objęty zakresem ubezpieczenia, nie spełnia definicji wskazanej w umowie lub skończyła się nasza odpowiedzialność oraz w innych przypadkach, które wskazaliśmy w OWU.
Jak kupić ubezpieczenie
Wybierz wygodny dla Ciebie sposób
zamów rozmowę
Dokumenty do pobrania
Aktualne
Informacja prawna
Zakładem ubezpieczeń jest PZU Życie SA. Ten materiał nie stanowi oferty w rozumieniu art. 66 Kodeksu cywilnego i ma charakter wyłącznie informacyjny. Szczegółowe informacje o warunkach umowy, w tym o uprawnieniu PZU Życie SA do oceny ryzyka oraz o zakresie ubezpieczenia, w tym o wyłączeniach odpowiedzialności, znajdziesz w aktualnych ogólnych warunkach dodatkowego indywidualnego ubezpieczenia leczenie za granicą dziecka (OWU), zamieszczonych w sekcji Dokumenty do pobrania, w naszych oddziałach i u naszych agentów. Warunkiem zawarcia ubezpieczenia dodatkowego jest posiadanie lub zawarcie indywidualnego ubezpieczenia na życie (tzw. ubezpieczenia podstawowego) w PZU Życie SA. Warunkiem zawarcia umowy na rzecz dziecka jest dodatkowo zawarcie lub posiadanie dodatkowego indywidualnego ubezpieczenia terminowego na życie dziecka. Sprawdź w OWU szczegółowy zakres i definicje zdarzeń objętych ubezpieczeniem.